ニキビの塗り薬・外用薬。症状別の選び方と
使い方。

一律の強さ順はありません。白ニキビ・黒ニキビなどの面皰、赤く腫れた炎症性皮疹、急性期・維持期で薬の役割が異なり、刺激症状、妊娠の可能性、使用歴も含めて選びます。配合剤は複数の作用を持ちますが、刺激が出やすい場合もあります。

毛穴の詰まりが中心の面皰には、アダパレン、過酸化ベンゾイル（BPO）、アダパレン・BPO配合剤などを検討します。目立つ一個だけでなく、医師から指示された範囲へ薄く塗る場合があります。

炎症性皮疹には外用抗菌薬を用いることがありますが、薬剤耐性の観点から漫然と続けません。症状に応じてBPOや配合剤を組み合わせ、炎症が落ち着いたら抗菌薬を含まない維持治療へ移ることを検討します。

薬、保湿剤、基礎化粧品の順番は、処方内容や刺激の出方によって調整します。すべての患者に共通する一つの順番はないため、処方時に塗る範囲・量・頻度と一緒に確認してください。

アダパレンやBPOでは開始初期に赤み、乾燥、皮むけ、刺激感が生じることがあります。自己判断で量を増減せず、保湿や使用頻度を医師へ相談してください。強い腫れ、水疱、広がる発疹、強いかゆみがある場合は使用を続ける前に医療機関へ連絡してください。

アダパレンを含むディフェリンとエピデュオは、妊婦または妊娠している可能性のある方には使用しません。妊娠希望、妊娠の可能性、授乳中であることを、使い始める前に必ず医師・薬剤師へ伝えてください。

BPOを含む製剤は、髪、衣類、寝具などに付着すると脱色することがあります。塗布後は手を洗い、乾いてから衣類や寝具に触れるなど、処方時の注意に従ってください。

急性期と維持期で目的が異なります。炎症が落ち着いた後も面皰の再発を抑えるために治療を続ける場合がありますが、抗菌薬を含む薬は漫然と長期使用せず、再診で治療内容を見直します。