First check
色むらの種類を、
最初に見極める。
外来では「頬のもやっとしたシミが肝斑か分からない」「レーザーで悪化しないか不安」と悩まれている患者さんが来院されます。まずは色むらの種類と肌状態を見極め、刺激を抑えた治療順を整理します。
左右対称のくすみ
頬骨周辺に左右対称でもやっと広がる色むらは、肝斑を考える手がかりになります。
摩擦や紫外線の影響
クレンジング、マスク、日焼けなどの刺激で濃く見えることがあります。
シミとの混在
老人性色素斑や炎症後色素沈着が混ざると、治療の順番を調整する必要があります。
肝斑は「強く当てれば薄くなる」治療ではありません
肝斑は、紫外線、摩擦、ホルモンバランス、肌の炎症など複数の要因が関係します。一般的なシミ治療と同じ刺激で悪化したように見えることがあるため、まず肌状態を確認します。
内服・外用・スキンケアを土台にします
トラネキサム酸などの内服、外用薬、保湿、紫外線対策、摩擦を減らす洗顔やクレンジングを組み合わせ、肌の反応を見ながら進めます。
施術は適応と順番を見て判断します
濃いシミが混在している場合、まず肝斑を落ち着かせてから別のシミ治療を検討することがあります。治療中は赤みや乾燥も確認します。
Clinical detail
治療前に整理したい
3つのポイント。
肝斑治療では、色素の種類、肌の刺激状態、日常の摩擦や紫外線対策を一緒に整理します。短期間で強く攻めるより、悪化させずに続けられる計画を重視します。
色素の種類
肝斑、シミ、炎症後色素沈着がどの程度混在しているかを確認します。
肌の刺激状態
赤み、乾燥、ひりつきがある時期は、先に肌を落ち着かせます。
継続できるケア
内服、外用、紫外線対策、摩擦対策を無理なく続けられる形に整えます。
明るい肌印象を目指すために
肝斑は一度の施術で劇的に変えるより、肌への刺激を抑えながら少しずつ色調を整える治療です。
治療後も再燃予防が大切です
紫外線、摩擦、ホルモンバランス、乾燥などで再び目立つことがあります。治療中だけでなく日常のケアも整えます。
避けたい自己流ケア
強いスクラブ、過度なピーリング、こすり洗い、刺激の強い美白ケアの重ね使いは避けましょう。
Price
当院での治療と
料金の目安。
実際の費用は診察で肌状態と治療内容を確認してからご案内します。
| 項目 | 内容 | 料金 |
|---|---|---|
| 診察・相談 | 肝斑・シミ・くすみの状態を確認 | 診察時に確認 |
| 内服・外用 | 肌状態に応じて処方を検討 | 内容により変動 |
| 美容施術 | 適応を確認し、必要な施術を提案 | 料金表に準ずる |
自由診療は公的保険の適用外です。金額は税込表示です。
FAQ
治療前に
確認したいこと。
肝斑は治療選択を誤ると悪化したように見えることがあるため、施術名だけで決めず、肌状態に合わせて段階的に考えることが大切です。
レーザーで一気に薄くできますか?
肝斑は強い刺激で濃く見えることがあります。レーザーや光治療を検討する場合でも、まず活動性、赤み、乾燥、摩擦の影響を確認します。
シミ治療と肝斑治療は同時にできますか?
混在していることはありますが、同時に同じ強さで治療できるとは限りません。肌の反応を見ながら順番を決めます。
Doctor message
この記事の監修医師
肝斑は、一般的なシミと同じ感覚で強く刺激すると濃く見えることがあります。診察では、肝斑・シミ・くすみ・赤みの混在を見極め、内服、外用、スキンケア、美容施術をどの順番で進めるかを整理します。
まずはお気軽にご相談ください。
症状や肌状態を確認し、必要な治療だけを整理してご提案します。
WEB予約はこちらreferences
参考文献
- Ofir Artzi, Tamir Horovitz, Efrat Bar-Ilan et al.. The pathogenesis of melasma and implications for treatment.. Journal of cosmetic dermatology. 2021. PMID: 34411403. DOI: 10.1111/jocd.14382
- Jorge Ocampo-Candiani, Roberto Alas-Carbajal, Jorge F Bonifaz-Araujo et al.. Latin American consensus on the treatment of melasma.. International journal of dermatology. 2025. PMID: 39415312. DOI: 10.1111/ijd.17522
- Dihui Lai, Shaona Zhou, Shaowei Cheng et al.. Laser therapy in the treatment of melasma: a systematic review and meta-analysis.. Lasers in medical science. 2022. PMID: 35122202. DOI: 10.1007/s10103-022-03514-2
- Yeon Seok Lee, Yu Jin Lee, Jung Min Lee et al.. The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review.. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2022. PMID: 35888655. DOI: 10.3390/medicina58070936
