ニキビの抗生物質。種類・期間・
やめる目安。

赤ニキビや膿疱などの炎症性皮疹が多い、範囲が広い、外用治療だけでは不十分と判断した場合などに検討します。白ニキビ・黒ニキビだけの場合は、毛穴の詰まりに作用する外用薬が基本です。

効果を感じる時期には個人差があります。開始後は数週間を目安に炎症性皮疹の数と範囲、副作用、服薬状況、外用薬の継続を確認し、改善が乏しければ診断や治療計画を見直します。

日本皮膚科学会の患者向け情報では、内服抗菌薬の期間は1〜3か月が理想的とされていますが、症状によって異なります。炎症が軽快した後は中止し、非抗菌薬の外用維持治療へ移ることを検討します。

中止後に再び皮疹が増えることはありますが、余った抗生物質を自己判断で再開しないでください。炎症の再燃、維持治療の状況、毛包炎や酒さなど別の病態を診察で確認します。

すべての患者に共通する強さ順はありません。ガイドライン上の推奨度、副作用、妊娠・授乳、年齢、併用薬、過去の使用歴などを確認して選びます。

外用抗菌薬の単独長期使用は耐性菌の観点から避けます。BPOとの配合薬・併用や、炎症軽快後のアダパレン・BPO等による維持治療を計画します。

薬剤によって扱いが異なります。妊娠の可能性、妊娠希望、授乳中であることを処方前に必ず伝え、自己判断で開始・中止しないでください。

服薬状況と外用薬の使用方法、重症度、耐性菌、別疾患の可能性を再評価します。薬剤変更だけでなく、非抗菌薬の外用治療や他の治療を含めて個別に判断します。

薬剤や次の服用時刻によって対応が異なります。2回分を一度に飲まず、処方時の指示や患者向け資料を確認し、判断できない場合は処方した医療機関または薬剤師へ相談してください。

尋常性痤瘡と診断され、保険診療で承認された抗菌薬を適応に沿って処方する場合は保険適用となります。実際の費用は診察内容、薬剤、処方日数等で異なるため、診察時に確認してください。